Evaluación cefalométrica y electromiográfica de niños y niñas con incompetencia labial y anomalías dentomaxilares

Objetivo: Describir las características craneofaciales, dentoalveolares, de tejido blando, vía aérea y el patrón de actividad muscular determinadas a través de los estudios cefalométricos y electromiográficos de individuos incompetentes labiales y con presencia de anomalías dentomaxilares de 7 a 12 años de edad. Materiales y método: Cuarenta y seis participantes con incompetencia labial fueron sometidos a una toma de radiografía lateral de perfil para el análisis cefalométrico. Para el estudio electromiográfico se consideró el patrón de actividad de los músculos Orbicular superior de los labios, orbicular inferior de los labios y temporal anterior en funciones: reposo, fonoarticulación, deglución, máximo apriete labial. Resultados: Se observó clase II esqueletal y molar, retrusión mandibular, biprotrusión incisal, biprotrusión labial, disminución de vía aérea superior. La mayor actividad muscular fue observada en máximo apriete labial. Conclusión: Los niños y niñas con incompetencia labial y anomalías dentomaxilares presentan alteraciones en las características craneofaciales, dentoalveolares, de tejido blando, vía aérea y actividad muscular determinadas a través de los estudios cefalométricos y electromiográficos.

Objective: To describe craniofacial, dentoalveolar, soft issue and airway features, and the muscular activity, determined through a cephalometric and electromyographic study in individuals with lip incompetence and dentomaxillary anomalies aged 7 to 12 years. Methods: Forty-six participants with lip incompetence underwent lateral profile radiography for cephalometric analysis. For the electromyographic study, the activity of the superior orbicularis oris, inferior orbicularis oris and anterior temporalis muscles was considered in the following functions: rest, speaking, swallowing, and reciprocal compression of the lips. Results: Skeletal and molar class II, mandibular retrusion, labial biprotrusion, incisal biprotrusion, and upper airway dysfunction were found. The highest muscular activity was observed in reciprocal compression of the lips. Conclusion: Children with lip incompetence and dentomaxillary anomalies have alterations in the craniofacial, dentoalveolar, soft issue, and airway features, and in the muscular activity , determined through a cephalometric and electromyographic study.

Necrosis de injerto de tejido conectivo subepitelial asociado a incompetencia labial: reporte de un caso clínico / Necrosis of a subepitelial connective tissue graft associated with lip incompetence: case report

Se describe el reporte del caso de una paciente sana con incompetencia labial portadora de un implante dental en la zona de 1.2, a la cual se le realizó un injerto de tejido conectivo utilizando la técnica del «sobre¼ para mejorar un leve defecto estético existente. El injerto sufrió una necrosis, posiblemente debido a la condición de deshidratación a la que están sometidos los tejidos en estos pacientes que presentan incompetencia labial y respiración bucal. Se describe la resolución quirúrgica del caso mediante una segunda cirugía de injerto de tejido conectivo, y se entrega el manejo clínico para evitar la aparición de esta complicación.

We describe a case report of a patient with lip incompetence and a healthy carrier of a dental implant in the tooth 1.2, which was performed using a connective tissue graft technique for improving an existing slight cosmetic defect. The graft necrosis was possibly due to the dehydration that the tissues are subjected to in these patients with mouth breathing and labial incompetence. The surgical resolution of the case by a second connective tissue graft, and its clinical management to prevent the occurrence of this complication is presented.

The relationship between malocclusion, lip competence and gingival health in a group of schoolchildrenp / Relação entre má-oclusão, incompetência labial e saúde gengival num grupo de crianças em idade escolar

Objectives: The aim of this study was to determine the relationship between malocclusion, lip competenceand gingival health among a sample of school children. Material and method: A multi stagesampling technique was used to randomly select 239 school children. Malocclusion was evaluated andgraded from the children’s dental casts using the Dental Aesthetics Index (DAI) and Littles’ IrregularityIndex (LII). The lips were examined for competence according to Jackson’s classifi cation. Gingival healthwas assessed using the Plaque Index and Index of gingival infl ammation. Results: A mean DAI scoreof 26.37 ± 6.67 was obtained while the mean score of the LII was 1.88 ± 1.68 mm. Majority of thechildren (97.1%) had competent lips. Results of correlation tests between DAI scores and the periodontalindices were low and not statistically signifi cant, while that of the LII score and periodontal indiceswere also low but statistically signifi cant (p < 0.05). Conclusion: A cause and effect relationship couldnot be established between malocclusion and gingivitis. A weak correlation exists between malocclusionassessed by the DAI and LII and periodontal indices used. This supports the opinion that prescribingorthodontic treatment solely for the purpose of maintaining periodontal health is not justified.

Objetivos: O objetivo deste estudo foi determinar a relação entre má-oclusão, incompetência labial e saúde gengivalnuma amostra de crianças em idade escolar. Material e método: A técnica de amostragem em estágios múltiplos foiutilizada para selecionar aleatoriamente 239 crianças escolares. A má-oclusão foi avaliada e graduada por modelosdentários das crianças utilizando o índice dentário estético (DAI) e o índice de irregularidades de Little (LII). Oslábios foram examinados e classifi cados – quanto à competência – pela classifi cação de Jackson. A saúde gengival foideterminada pelo índice de placas e índice de infl amação gengival. Resultados: O escore médio DAI de 26,37 ± 6,67foi obtido, enquanto o escore médio LII foi 1,88 ± 1,68 mm. A maioria das crianças (97,1%) tinha lábios competentes.Os resultados dos testes de correção entre escores DAI e índices periodontais foram baixos e não estatisticamentesignifi cantes, enquanto o escore LII e os índices periodontais foram também baixos, mas estatisticamente signifi cantes(p < 0,05). Conclusão: Não foi possível estabelecer uma relação de causa e efeito entre má-oclusão e gengivite.Uma correlação fraca existe entre má-oclusão determinada por DAI e LII e os índices periodontais utilizados. Issosuporta a opinião de que prescrever tratamento ortodôntico apenas com a fi nalidade de manter a saúde periodontalnão se justifica.